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肺主通调水道,出自《素问·经脉别论》
,指通过肺气宣发肃降对体内水液的输布、运行和排泄具有疏通和调节作用。作用机理有二:
可见,肺通调水道是肺宣发肃降的作用是通调水道生理功能的中心环节。*
肺参与全身津液代谢,又因肺为华盖,在五脏六腑中位置最高,参与调节全身的津液代谢,故称“肺为水之上源”。如果肺的宣发或肃降失常,水道失于通调,均可导致津液代谢障碍,可发生水液停聚而出现痰饮、尿少,甚则水泛为浮肿等。
临床上对津液输布失常的痰饮、水肿等病证,可用“宣肺利水”和“降气利水”治法进行治疗。宣肺利水法是采用宣通肺气、发汗利水之方药治疗肺失宣降所致皮水、风水等病证的治法,即《黄帝内经》
所谓“开鬼门”之法,古人喻之为“提壶揭盖”;提壶揭盖法是采用宣肺或升提之方药通利小便的治法,《医学源流论》
称之为“开上源以利下流”。